Все о современной медицине


Pharmacy CanadianPharmacyOnlineToUSA.com

Картинка к новости - создано устройство, вмиг определяющее отцовство

Создано устройство, вмиг определяющее отцовство

В Италии в продажу поступило устройство, позволяющее в короткие сроки определять отцовство. Продавцы утверждают, что в 99,9% случаях оно гарантирует правильный результат. Стоимость его составляет 700 евро, сообщает La Republica.

"Набор отца" состоит из двух тампонов, пластикового пакета и сумочки. Тампоны используют для сбора слюны ребенка и его предполагаемого отца. Тампоны помещаются в пластиковый пакет и в сумочку, которую необходимо отправить в фирму-производителя. Последняя направляет анализ в спецлабораторию в Лондоне. В течение максимум 7 рабочих дней после получения анализа фирма извещает клиента по электронной почте, существует ли родственная связь между ним и ребенком.

Принимая во внимание деликатность исследования, многие уже поставили под сомнение легальность результатов такого анализа. По свидетельству автора проекта Аурелио Копполы, он не силен в юридических вопросах, а юристы, с которыми он консультировался перед запуском продукта, так и не смогли дать ему убедительного ответа на этот вопрос.

Постоянный адрес материала:

Создано устройство, вмиг определяющее отцовство


Рак груди опасней для мужчин, чем для женщин

Мужчины чаще умирают от запущенного рака груди, чем женщины. Дело в том, что доктора из за редкости данного заболевания у сильного пола не диагностируют его.

Например в Великобритании 38,000 женщин и только 200 мужчин заболевают этой опухолью. Многие мужчины обнаруживая образования в их грудных железах, пренебрегают этим фактом из за не информированности.

Постоянный адрес материала:

Рак груди опасней для мужчин, чем для женщин


Человечество может остаться без лекарств

Через несколько десятилетий человечество может лишиться важнейшего источника лекарственных препаратов, по своему значению и разнообразию не сопоставимого, наверное, даже с синтезом искусственных лекарственных средств. Речь идет о живых существах, обитающих в морях и океанах планеты.

По мнению ученых, из сотен тысяч видов морских животных и растений (кстати, описаны еще далеко не все формы водной жизни – общее число видов может быть в несколько раз больше) в медицине могут применяться как минимум 10-20 процентов. Дело в том, что морские организмы обладают уникальными механизмами приспособления к окружающей среде, аналогов которым на суше не существует. В результате в их тканях содержится множество необычных биологически активных веществ (в первую очередь ферментов), которые могут быть ценнейшим сырьем для синтеза лекарственных препаратов, обладающих, например, противоопухолевой активностью.

Но, к сожалению, человек делает все возможное, чтобы лишиться этого источника. Согласно данным, представленным учеными из голландского Института океанологии, изменение климата и загрязнение окружающей среды, ставшие следствием активной «хозяйственной» деятельности человека, приводят к тому, что разнообразие водной жизни каждый год сокращается. В первую очередь, по словам специалистов, страдают наиболее крупные и наиболее мелкие организмы – первых просто вылавливают, вторые погибают из-за изменения физико-химических свойств среды обитания. А так как океанская жизнь эволюционирует крайней медленно, то на смену погибающим видам ничего не приходит.

«Океанический мир уникален, – заявил на конференции “EurOCEAN 2004” профессор Карло Хейп, директор Института. – Но каждый год от этой уникальности остается все меньше и меньше. И, боюсь, в конце концов мы в погоне за сиюминутными выгодами лишим себя шанса использовать его себе во благо.»


Постоянный адрес материала:

Человечество может остаться без лекарств


Смотреть комедии полезно для сердца

Ученые выяснили, что кровоснабжение сердца улучшается при просмотре комедий. Они обследовали 20 здоровых добровольцев, которые просматривали 15-30 минутный отрывок из комедии или из печального фильма.

Среди грустных отрывков были фрагменты фильма "Спасти рядового Райана", а среди веселых - из комедии "Кое-что о Мэри".

Участников попросили накануне не употреблять алкоголя, не принимать витаминов и средств из лечебных трав, не заниматься физическими упражнениями (все эти факторы влияют на кровообращение).

До и после просмотра отрывков из фильмов у участников эксперимента измеряли кровоток в плечевой артерии. Кровоток в плечевой артерии считают хорошим показателем кровообращения во всем теле.
После просмотра грустного эпизода кровоток уменьшился у 14 из 20 участников. Что касается смешных отрывков, после их просмотра кровоток улучшился у 19 из 20 человек. Интенсивность кровообращения при просмотре веселых и грустных отрывков отличалась более чем на 50%.

Авторы говорят, что реакцию организма на печальный фильм можно сравнить с реакцией на неприятные воспоминания или арифметические упражнения в уме, тогда как реакция на смешной фильм по выраженности похожа на сеанс аэробики или на начало приема статинов.

По материалам "Heart".
Подготовила Анастасия Мальцева.

Постоянный адрес материала:

Смотреть комедии полезно для сердца


Возможно, болезнь Паркинсона скоро научатся лечить...

Болезнь Паркинсона до сих пор остается одним из заболеваний, полностью вылечить которое современная медицина не может. Но, оказывается, эту проблему уже решила за врачей природа - в организме каждого человека есть белок, способный остановить развитие паркинсонизма.

Биохимики из университета Калифорнии обнаружили, что белок под названием бета-синуклеин замедляют образование в нейронах так называемых телец Леви, наблюдающееся при паркинсонизме. Согласно предварительным результатам, этот белок является антагонистом схожего по структуре альфа-синуклеина, участвующего в образовании телец Леви. Так, добавление бета-синуктеина в суспензию его патогенного родственника приводит к растворению белковых агрегатов. Если же вызвать избыточную продукцию бета-синуклеина у мышей, страдающих паркинсонизмом, то образование в их нейронах телец Леви не наблюдается. Конечно же, создание на основе нового принципа препаратов для лечение болезни Паркинсона пока остается лишь мечтой - слишком много надо сделать, чтобы перейти от экспериментов in vitro и in vivo к исследованиям на людях. Но первый шаг к превращению мечты в реальность уже сделан. Сообщение подготовлено с использованием материалов\UniSci\

Постоянный адрес материала:

Возможно, болезнь паркинсона скоро научатся лечить...


Нестероидные противовоспалительные препараты как инструмент дифференциальной диагностики при суставном синдроме

К.м.н. А.Г. Беленький
РМАПО

Суставной синдром (СС) - неспецифическое понятие, включающее любые возможные отклонения (боль, скованность, хруст, изменение формы, ограничение объема движений) со стороны суставов. Являясь одной из наиболее частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, СС может быть обусловлен разнообразными причинами, включающими как патологию собственно тканей сустава (воспалительную или дегенеративную), поражение периартикулярных тканей (связок, сухожилий, бурс), так и проявления соматических и нервных заболеваний. Разнообразие причин СС предполагает умение врача при первой встрече с пациентом очертить круг возможных причин и предпринять целенаправленные шаги для уточнения диагноза (необходимое инструментальное и лабораторное обследование). Процесс дифференциального диагноза при СС нередко сложен, требует знаний и клинического опыта. Ни один из известных диагностических алгоритмов при СС не может охватить всего разнообразия нозологических форм ревматических заболеваний, проявляющихся СС, не говоря уже о неревматических причинах. Это связано со значительным количеством нозологических форм ревматических заболеваний (их известно около 60), неспецифичностью их клинических проявлений на ранних стадиях болезни, широкой вариабельностью признаков одного заболевания у разных пациентов и даже у одного пациента в различные фазы заболевания, необходимостью учета при дифференциальном диагнозе множества дополнительных признаков, как клинических, так и анамнестических. Тем не менее, еще в начале XX века все нетравматические заболевания опорно-двигательного аппарата были отчетливо разделены на две основные группы - воспалительные и дегенеративные. Хотя в настоящее время известно, что воспаление и дегенерация суставных тканей взаимосвязаны, справедливость самого принципа разделения всех заболеваний суставов на воспалительные и дегенеративные не подвергается сомнению. Каждая их этих основных групп заболеваний включает большое количество нозологических форм, некоторые из которых относятся к распространенным болезням (остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра), другие - к редким, встреча с которыми является событием даже для опытного ревматолога.

Процесс установления диагноза у пациента с СС может занять как несколько минут (ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилоартрит в развернутой стадии), так и несколько месяцев и даже лет. Важно, чтобы врач уже при первом контакте с пациентом составил себе представление о круге возможных нозологий. И в этом процессе одним из ключевых моментов является ответ на вопрос, какое значение в генезе боли имеет воспалительный компонент.

Уровень развития современной ревматологии и накопленный поколениями врачей опыт в большинстве случаев позволяет это сделать. Существует ряд известных клинических, лабораторных и инструментальных признаков, позволяющих с большой долей уверенности сделать предварительный вывод о характере СС. Так, в клинической ревматологии существуют и активно используются для описания СС понятия механического и воспалительного ритма боли. Механический ритм боли, характерный для дегенеративного поражения суставов, предполагает связь боли с нагрузкой и ее отсутствие в периоды покоя. В ряде случаев боли сохраняются и в период после нагрузки, в основном во вторую половину дня и первую половину ночи. Вариантом механического ритма боли являются «стартовые» боли при остеоартрозе коленных суставов, появляющиеся только при первых шагах после периода покоя - ночного сна, длительного сидения. Наоборот, воспалительный ритм боли предполагает присутствие боли в суставах в состоянии покоя, максимум выраженности во вторую половину ночи и к моменту просыпания. Движения, «расхаживание» облегчает состояние больного. Эти закономерности справедливы как для заболеваний периферических суставов, так и позвоночника.

Вместе с тем нередко пациент не может ясно определить, в какое время суток он (или она) чувствует себя хуже и имеется ли связь болевого синдрома с нагрузкой. Это может быть связано как с упоминавшейся вариабельностью проявлений заболевания, так и трудностями интерпретации собственных ощущений отдельными пациентами, особенно в старшем возрасте. В случае отсутствия объективных признаков воспалительного процесса (отечность, гипертермия в области пораженного сустава, повышение острофазовых показателей при лабораторном обследовании) серьезным дополнительным признаком наличия или отсутствия воспалительного компонента в СС будет эффективность приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

НПВП применяются для лечения самых разнообразных состояний, в генезе которых участвует воспалительный компонент - от цистита до системных заболеваний соединительной ткани. Их популярность (а НПВП являются самой потребляемой в мире группой лекарственных препаратов) обусловлена удобством использования (прием внутрь), безусловной эффективностью и относительной безопасностью при соблюдении правил приема. В России в настоящее время все НПВП относятся к группе безрецептурных препаратов и широко используются населением как средство «самолечения». Нередко до визита к врачу пациенты уже принимали НПВП. В этом случае информация об эффективности предшествующего приема НПВП представляет несомненную ценность для врача. В случае же, когда при первом визите и неясном диагнозе пациент не может предоставить таких сведений, чрезвычайно полезным будет рекомендовать пациенту один из НПВП (при отсутствии противопоказаний) на период до следующего визита. Стандартным в этой ситуации будет назначение диклофенака, который до сих пор является «золотым стандартом» эффективности для всех НПВП [1]. Обладая мощным противовоспалительным эффектом, диклофенак, как правило, значительно уменьшает болевой синдром, если СС обусловлен воспалительным процессом. При этом, чтобы получить искомый ответ и не подвергнуть пациента риску развития возможных нежелательных реакций, достаточно назначения диклофенака на один-два дня. Будет ли диклофенак включен в комплекс терапии данного пациента в дальнейшем, решает врач при учете всех дополнительных факторов. Выбор конкретного НПВП зависит от многих составляющих, в первую очередь, от индивидуальной переносимости и сопутствующих состояний. Анализ частоты назначений НПВП врачами показывает, что несмотря на насыщенность рынка десятками препаратов из группы НПВП, в том числе и нового поколения, диклофенак остается самым назначаемым препаратом.

Диклофенак, как и все НПВП, обладает рядом побочных эффектов, прежде всего - воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Кроме того препарат может вызвать повышение АД и в некоторых случаях воздействовать на почки и печень. В этой связи возникает вопрос о возможностях локальной терапии НПВП, то есть использовании их в мазях, гелях или пластырях, что значительно снижает системное влияние НПВП. Так, биодоступность диклофенака при пероральном пути введения достигает 50%, при локальном - 6%. В последнем случае концентрации препарата в близлежащих тканях (воспаленном суставе и околосуставных структурах) достигают терапевтических. Одним из наиболее эффективных средств локальной терапии при воспалительных заболеваниях суставов является гель Диклоран Плюс, представляющий комбинацию диклофенака и метилсалицилата. Кроме того, препарат содержит a-линоленовую кислоту и ментол. В результате проведенного в НИИ ревматологии исследования было показано, что гель Диклоран Плюс является эффективным препаратом для локальной терапии воспалительных заболеваний суставов, что обусловлено синергическим действием входящих в него компонентов. При трехкратном использовании в течение дня он существенно снижал боль и воспаление в пораженных суставах, а в ряде случаев позволял снизить дозу принимаемых перорально НПВП. При этом препарат характеризовался очень хорошей переносимостью.

Отсутствие эффекта от назначения диклофенака в адекватной дозе (сохранение болевых ощущений в том же объеме) позволяет врачу с большой долей уверенности сделать вывод о невоспалительном генезе болевого синдрома у пациента и таким образом исключить из перечня возможных причин СС большую группу воспалительных артропатий. В качестве примеров состояний, при которых НПВП не оказывают никакого влияния на болевые ощущения, можно привести: синдром первичной и вторичной фибромиалгии, артралгию в рамках гипермобильного синдрома, боли при остеоартрозе, обусловленные повышением внутрикостного давления и механическими причинами, суставные боли при асептических некрозах эпифизов трубчатых костей, боли, обусловленные травматическими повреждениями (остеопоротические переломы, повреждения связок, менископатия), отраженные боли при заболеваниях соматических органов.

Диагностическое значение эффективности НПВП хорошо иллюстрирует следующий пример. В современной ревматологии идет активный процесс разработки критериев диагностики ранних стадий основных инвалидизирующих ревматических заболеваний, что связано с необходимостью активного, даже агрессивного лечения именно на ранних стадиях болезни, когда еще не произошли необратимые изменения в суставах. В частности, в Европейской антиревматической лиге (EULAR) рабочей группой по оценке анкилозирующего спондилоартрита (ASAS) разработаны критерии диагноза раннего анкилозирующего спондилита, в состав которых не входит рентгенологический сакроилет, как поздний признак [2,3]. При разработке диагностического алгоритма авторы пришли к следующему заключению: при наличии хронической боли в нижней части спины вероятность диагноза анкилозирующего спондилоартрита (АС) составляет 5%, но если при этом боль уменьшается или исчезает при приеме НПВП, то вероятность диагноза АС увеличивается до 50%. Присутствие каждого из дополнительных признаков, таких как асимметричный олигоартрит, энтезопатии и увеит, увеличивает степень вероятности до 80% и 95% соответственно.

Таким образом, помимо хорошо известного терапевтического значения НПВП при многих ревматических заболеваниях, влияние НПВП на болевой синдром может и должно использоваться, как один из ключевых критериев дифференциальной диагностики суставного синдрома.

Постоянный адрес материала:

Нестероидные противовоспалительные препараты как инструмент дифференциальной диагностики при суставном синдроме


О внесении изменений в Перечень лекарственных средств

Изменения в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи льготной категории граждан, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России № 245 от 31.03.2005, внесены на основании анализа потребностей в ЛС в регионах.

В настоящей редакции Перечень содержит 457 препаратов по международным непатентованным наименованиям (МНН), что соответствует более 2000 торговых наименований (60% препаратов выпускаются отечественными производителями). Ранее (до введения ФЗ № 122) в России врач имел возможность назначать льготным категориям населения препараты из списка, который в большинстве субъектов РФ не превышал 100 наименований.

Следует отметить, что по сравнению с прошлым годом объем финансирования, предназначенный для бесплатного обеспечения льготных категорий граждан лекарстами, увеличился в 4–5 раз (в среднем по регионам в 2004 г. финансирование на одного «льготника» составляло 50 руб.). Настоящий Перечень был сформирован на основании рекомендаций ВОЗ ведущими отечественными специалистами – академиками РАМН, директорами крупнейших НИИ и одобрен Фармакологическим комитетом. Основные принципы включения препарата в Перечень: доказанная безопасность, клиническая и экономическая эффективность, учет приоритетных нужд населения.

Благодаря новому Перечню врачам предоставлена возможность назначать пациентам высокоэффективные препараты, которые позволяют добиться контроля над наиболее распространенными заболеваниями.

Перечень содержит весь спектр ЛС для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – ведущей причины смертности россиян. Настоящим прорывом в качестве лечения можно считать включение в перечень противоопухолевых препаратов и антибиотиков. В перечне представлены более 50 противоопухолевых препаратов (практически весь спектр средств, эффективность которых доказана), включая дорогостоящие препараты платины для лечения онкологических заболеваний – третьей причины смертности населения страны. В Перечень включены препараты для лечения менее распространенных заболеваний — рассеянного склероза, гемофилии, муковисцидоза и др. В соответствии с многочисленными запросами из регионов были включены такие традиционно используемые пожилыми людьми препараты, как валокордин, валидол и др.
В целях информирования врачей о лекарственных средствах, вошедших в Перечень, Минздравсоцразвитием России выпущены «Справочник лекарственных средств» и «Клинические рекомендации (стандарты) по диагностике и лечению заболеваний». Начата рассылка этих изданий всем врачам, имеющим право на выписку «льготных» рецептов. В этих справочниках представлена современная и достоверная информация, основанная на анализе мировых данных. Справочники подготовлены ведущими специалистами отечественной медицины, академиками РАН и РАМН, руководителями профессиональных обществ врачей. Использование этих изданий будет способствовать оптимизации врачебных назначений, снижению риска врачебных ошибок, позволит осуществлять контроль за обоснованностью назначений, что существенно повысит качество медицинской помощи.

Важным фактором системе по обеспечению льготных категорий граждан льготными лекарствами является страховой принцип солидарности — на каждого «льготника» установлен взнос государства в размере 350 руб., а лекарства получают нуждающиеся в них. Так, например, в соответствии с утвержденным Перечнем лечение артериальной гипертонии стоит в среднем 1,5 тыс. руб. в месяц, муковисцидоза – около 60 тыс. руб. в месяц, стоимость амбулаторного курса химиотерапии онкологического больного может доходить до 270 тыс. руб. Выйдя из программы ДЛО, гражданин может получить компенсацию в размере всего лишь 350 руб. в месяц, а риск заболеваний у этой категории граждан высокий. В этом случае обязательства по амбулаторному и госпитальному лечению этих больных будут возложены на ограниченные региональные и муниципальные бюджеты. В результате будет продолжаться рост распространенности заболеваний и увеличение смертности населения. Поэтому важно подчеркнуть, что обеспечение льготных категорий граждан лекарствами в «натуральном» виде имеет принципиальные преимущества перед денежной компенсацией. Это позволит достичь основной цели программы ДЛО — преодоление отрицательной динамики здоровья населения России.

В дальнейшем предусмотрено совершенствование Перечня ЛС с учетом рекомендаций отечественных и международных экспертов.

Постоянный адрес материала:

О внесении изменений в перечень лекарственных средств


Бессонница – новый побочный эффект статинов

По новым данным американских ученых, у людей, принимающих один из популярных статинов, могут возникать проблемы со сном. В обширном исследовании принимали участие пациенты, принимающие симвастатин (зокор) и правастатин (правакол). У тех, кто принимал симвастатин, качество сна было намного хуже, чем у тех, кто принимал правастатин.

«Этот побочный эффект очень важен, ведь недосыпание ухудшает качество жизни и влияет на общее состояние организма, в частности, приводит к повышению веса и инсулинорезистентности», - говорит автор исследования Beatrice Golomb (Калифорнийский Университет, США).
Оба лекарства снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохой» холестерин) в крови. При этом симвастатин обладает способностью растворяться в жирах (липофильностью), а правастатин хорошо растворяется в воде.

Благодаря липофильности, симвастатин может проникать через мембрану клеток и, таким образом, проходить через гематоэнцефалический барьер, которые защищает мозг от вредных веществ и инфекций.

Вероятно, из-за этого симвастатин нарушает сон сильнее, чем правастатин. Авторы исследования советуют пациентам, принимающим симвастатин, и, испытывающим проблемы со сном, проконсультироваться с лечащим врачом.

По материалам Reuters.
Подготовила Анастасия Мальцева.

Постоянный адрес материала:

Бессонница – новый побочный эффект статинов


Косметика и парфюмерия портят сперму

Химическое соединение, которое нашло широкое применение при производстве косметических средств, парфюмерии и пластмассы, может приводить к серьезным нарушениям образования сперматозоидов. Американские ученые установили, что фталаты могут приводить к появлению дефектов наследственной информации в мужских половых клетках.

Исследование было проведено специалистами из Гарвардского университета в одной из Массачусетских клиник по лечению бесплодия. Ученые отобрали группу из 168 мужчин, которые как полагали, получали обычную "дозу" фталатов через косметические средства и пластмассу. Всем им проводились анализы мочи и семенной жидкости. Оказалось, что присутствие фталатов не проходит бесследно.

Как рассказал руководитель исследования профессор Расс Хаузер (Russ Hauser), предварительные результаты исследования дают основание говорить о том, что под воздействием фталатов возрастает число повреждений ДНК в сперматозоиде. Пока не ясно, как это влияет на риск бесплодия, вероятность невынашивания или появления врожденных пороков развития у ребенка.

В прошлом месяце американская Комиссия по изучению компонентов косметических средств, которая существует на деньги промышленности, приняла решение позволить использование трех соединений, относящихся к группе фталатов при производстве косметики и парфюмерии. Однако некоторые продолжают сомневаться в решении компании о безопасности фталатов.

Есть информация о наблюдениях, в которых регистрировалось увеличение частоты врожденных дефектов у животных под воздействием этой группы соединений, однако пока не существует достоверных данных, подтверждающих, что подобная закономерность проявляется и у людей. Тем не менее, в ЕС фталаты запрещены, например, при производстве детских игрушек.

Результаты настоящего исследования появились на страницах журнала Environmental Health Perspectives.

Постоянный адрес материала:

Косметика и парфюмерия портят сперму


Разработан новый метод удаления щитовидной железы

Разработан новый метод удаления щитовидной железы, отличающийся от классического большей безопасностью и отличными косметическими результатами.

Американский врач Д.Террис (D.J.Terris) и его коллеги (Медицинский колледж Джорджии, штат Джорджия, США) разработали новый метод удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии). Он отличается от классического величиной оперативного разреза, использованием рассечения подподъязычных мышц и контролированием хода операции при помощи видеоэндоскопии. Метод получил название: "тиреоидэктомия с минимальной степенью вмешательства" (minimally invasive thyroidectomy, MITh).

Для исследований были отобраны 44 пациента (средний возраст - 42 года): 31 человека оперировали по новой методике, 13 - классическим способом. В первом случае длина разреза составляла 3.9 - 5.9 см, во втором - 7.7 - 10.6 см. Операции по методике MITh протекали быстрее, а такие осложнения, как перманентная гипокальциемия (аномально низкое содержание ионов кальция в крови) или рецидивный паралич гортанного нерва, не развивались.

В целом этот метод более безопасен при тщательном отборе пациентов, заживление ран происходит быстрее. Помимо этого, он обеспечивает прекрасные косметические результаты, сообщает научное издание Laryngoscope.

Постоянный адрес материала:

Разработан новый метод удаления щитовидной железы


в США будут лишать родительских прав из-за излишнего веса

В американской судебной системе создан прецедент лишения родительских прав из-за слишком большого веса приемного отца, сообщает Asociated Press.

38-летнего Брайна Джонса (Brian Jones), который к моменту судебного разбирательства весил почти 250 килограммов, суд города Буффало лишил права воспитывать трех приемных сыновей, посчитав, что человек с таким весом не может эффективно выполнять родительские функции.

Джонс, поправившийся за последние два года на сто килограммов, не смог сам прийти в суд, однако, по его мнению, его малая подвижность не является препятствием для воспитания трех братьев 9- 10- и 16 лет, которые живут у него в доме уже шесть лет, и которых он собирается усыновить официально.

"Я сказал им, что я не оставлю их, - заявил Джонс после того, как ему стало известно решение суда. - Я никогда не оставлю их".

Самих братьев ничуть не смущал вес их приемного отца. "Они сами много раз говорили мне: какая разница, папа", - заявил Джонс.

В настоящий момент Джонс собирается пройти курс интенсивной терапии по снижению веса и, одновременно, начать процесс официального усыновления.

Постоянный адрес материала:

В сша будут лишать родительских прав из-за излишнего веса